大小新闻客户端2月26日讯(通讯员 张皓月)在医学领域,血管外科医生常被称为“生命管道的守护者”。而当一位八旬老人体内潜伏着一颗直径超6厘米的巨大髂动脉瘤时,一场与时间赛跑的“拆弹行动”悄然展开……
惊心发现:八旬老人体内暗藏“炸弹”
82岁的患者张某近半年时常感到右下腹隐隐胀痛,起初以为是肠胃不适,直到一次体检超声检查,才发现右侧髂动脉上竟藏着一颗“不定时炸弹”——髂动脉瘤,直径已达6.2厘米。
动脉瘤并非肿瘤,而是血管壁薄弱后形成的异常膨出。一旦破裂,患者可能在几分钟内因大出血休克死亡,死亡率高达80%。而张某的瘤体位置特殊(累及髂内动脉分支),且高龄、合并高血压,传统开腹手术风险极高。
微创“拆弹”:介入手术显神通
面对这一难题,龙口市中医医院介入科团队迅速启动多学科会诊,在滨州医学院烟台附属医院介入血管外科主任李乃选教授的指导下,为张某量身定制了“微创介入手术”方案:
1. 精准“封堵”:通过股动脉穿刺,将覆膜支架精准植入瘤体近端,隔绝血流冲击;
2. 巧妙“栓塞”:对累及的髂内动脉分支进行弹簧圈栓塞,防止侧支返流;
3. 全程可视化:借助DSA(数字减影血管造影)技术,实时监控血管重建过程。
手术仅耗时90分钟,术后张某腹部的搏动性包块消失,第二天即可下床活动。
为何选择介入手术?高龄患者的“生命优选”
髂动脉瘤传统治疗需开腹切除并置换人工血管,但创伤大、恢复慢,对老年患者尤具挑战。而介入手术的优势显著:
✅ 创伤极小:仅需2mm穿刺口,避免开腹、器官暴露风险;
✅ 出血少:术中出血不足50ml;
✅ 恢复快:术后24小时即可活动,并发症风险大幅降低;
✅ 适应症广:尤其适合合并基础疾病的高龄患者。
动脉瘤隐匿凶险,早筛早治是关键
髂动脉瘤早期常无症状,但一旦破裂后果不堪设想。高血压、动脉硬化、长期吸烟者是高风险人群,建议:
🔸 50岁以上人群每年进行血管超声筛查;
🔸 若发现动脉瘤直径>3cm,或增长迅速,需及时干预;
🔸 突发剧烈腹痛、背痛伴血压骤降,须立即就医!
以技术守护生命,以温度延续希望
从“定时炸弹”的惊险到重获新生的喜悦,张某的案例印证了微创介入技术在高危血管疾病治疗中的卓越价值。龙口市中医医院介入科团队始终秉持“精准、微创、个体化”理念,为复杂血管疾病患者提供“生命防线”。
责编:王军华
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