根据最新医保政策，以下6类费用不再纳入医保报销范围，具体说明如下：

---

### 一、非治疗性项目费用

1. **美容整形与健身减肥**

如隆鼻、双眼皮手术、健身卡、减肥药物等非疾病治疗性项目，医保不予报销。

2. **体检费用**

常规体检、高端体检套餐（如基因检测）等预防性检查，需个人承担费用。

---

### 二、目录外药品与耗材

1. **医保目录外药品**

未列入《国家基本医疗保险药品目录》的进口药、高价药（如部分抗癌靶向药需通过医保谈判后才可报销）。

2. **非合规医疗耗材**

如高端进口人工关节、心脏支架等未纳入医保支付范围的高值耗材。

---

### 三、门诊特定项目限制

1. **未备案的门诊慢性病/特殊病**

未经医保部门审核认定的门诊慢性病（如糖尿病、高血压）或特殊病种（如恶性肿瘤）治疗费用。

2. **超限价诊疗项目**

如CT、MRI等检查超出医保限价标准的部分需自费。

---

### 四、就医机构不符合规定

1. **非定点医疗机构费用**

在未与医保局签订服务协议的医院或药店产生的费用不予报销。

2. **异地就医未备案**

未经备案的跨省或跨市就医，需自行承担部分费用。

---

### 五、其他保险覆盖范围

1. **工伤与生育保险项目**

如工伤康复、产前检查等应由工伤保险或生育保险覆盖的费用。

---

### 六、过度医疗与自费选择

1. **过度检查与治疗**

如不必要的重复检查、超适应症用药等，医保可能拒付相关费用。

2. **个人明确要求的自费项目**

如主动选择进口药品或特需医疗服务，需签署自费同意书。

---

**补充说明**：

医保报销遵循“保基本、可持续”原则，优先保障必需医疗需求。建议就医前确认医院资质、药品目录及备案要求，避免产生自费争议。具体政策可咨询当地医保局或登录国家医保服务平台查询。

相关标签：