一句话:社区省九成,异地办备案,慎选特需房!
1.账户返款:2025年退休人员医保每月返款不变(70岁以下95元/月,70岁以上120元/月)
2.门诊报销:
社区医院看病报90%(需认准医保定点社区医院)
慢性病(高血压、糖尿病等)药费报销提高到75%,每年最高报8000元
3.住院报销:
70岁以上老人住院报90%以上(需用医保目录内药品)
小技巧:办住院时对医生说“按医保标准治疗”,避免用自费药花冤枉钱
不报项目:美容整形、高档体检(如PET-CT)、特需病房、境外就医
买药新规:慢性病药店购药须用电子处方(可请医生打印纸质版)
1.小病先去社区医院
感冒、配药优先到社区医院,报销比例比大医院高20%2.异地就医提前备案
跨省看病前,用手机在“国家医保服务平台APP”备案,出院直接结算,不用垫钱。未备案报销比例降10%-20%!3.绑定家庭共济账户
子女医保余额可转给您用,通过APP绑定亲情账户,买药直接刷孩子医保的钱4.激活长期未用账户
医保卡2年未使用会被冻结,记得定期查询余额(可请子女协助)× 外借医保卡(人脸识别会监控,借卡可能被冻结)
× 用医保卡买保健品、日用品(属违规,将受限制)
政策细节可咨询社区医保服务站或拨打12333热线
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